[CENTER][I]Методические указания разработаны в научно-исследовательском институте дезинфектологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.[/I]
[U]Авторы[/U]: Пантелеева Л.Г., Абрамова И.М., Цвирова И.М., Панкратова Г.П., Дьяков В.В., Белова А.С., Закова И.М.
[/CENTER]
Методические указания предназначены для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, дезинфекционных станций, центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
[B]1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ[/B]
[B]1.1.[/B]Средство Виркон представляет собой гранулированный порошок розово-серого цвета, хорошо растворимый в воде. Виркон многокомпонентный препарат, содержащий в своем составе 50% персульфата калия в качестве действующего вещества (активный кислород 9,75-10,25%), смесь поверхностно-активных веществ, неорганические буферные системы, стабилизирующие вещества, отдушку; рН 1% водного раствора средства - 2,35-2,65. Средство расфасовано в пакеты по 50 г или пластиковые контейнеры по 500 г. Срок годности средства в упаковке производителя составляет 3 года, рабочих растворов -1 сутки при условии их хранения в закрытых емкостях в темном месте. [B]1.2.[/B]Средство обладает бактерицидной, туберкулоцидной, вирулицидной и фунгицидной активностью, а также моющими свойствами. [B]1.3[/B] Средство Виркон по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.0076 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок и к 4 классу малоопасных соединений при нанесении на кожу, малоопасно при однократном ингаляционном воздействии в виде паров, оказывает местно-раздражающее действие на кожу и выраженное на слизистые оболочки глаз; не обладает сенсибилизирующим действием, при пылении вызывает раздражение органов дыхания. Рабочие растворы при повторных воздействиях вызывают слабое раздражение кожи. [B]1.4[/B] Средство Виркон предназначено: [LIST]
[*]для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, предметов ухода за больными, белья, посуды, игрушек, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), грибковой (кандидозы, дерматофитии) и вирусной этиологии в ЛПУ, на коммунальных объектах (гостиницы, общежития), предприятиях общественного питания, в детских учреждениях;
[*]генеральных уборок в ЛПУ и детских учреждениях;
[*]дезинфекции изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты, эндоскопы, инструменты к ним), в том числе совмещенной с их предстерилизационной очисткой, при инфекциях вирусной и бактериальной (кроме туберкулеза) этиологии в ЛПУ;
[*]обеззараживания крови на поверхностях и тканях с целью профилактики вирусных инфекций в ЛПУ, станциях переливания крови и др.[/LIST][B]2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ[/B] Рабочие растворы средства готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде комнатной температуры (табл.1).
[LEFT]
Таблица 1. Приготовление рабочих растворов| [B]Концентрация раствора (%)[/B] | [B]Количества средства (г) и воды (мл),
необходимые для приготовления[/B] |
| [B]по препарату[/B] | [B]по активному
кислороду[/B] | [B]1 л рабочего раствора[/B] | [B]10 л рабочего раствора[/B] |
| [B]Средство[/B] | [B]Вода[/B] | [B]Средство[/B] | [B]Вода[/B] |
| 0,5 | 0,05 | 5,0 | 995,0 | 50,0 | 9950,0 |
| 1,0 | 0,1 | 10,0 | 990,0 | 100,0 | 9900,0 |
| 2,0 | 0,2 | 20,0 | 980,0 | 200,0 | 9800,0 |
| 3,0 | 0,3 | 30,0 | 970,0 | 300,0 | 9700,0 |
| 4,0 | 0,4 | 40,0 | 960,0 | 400,0 | 9600,0 |
[/LEFT]
[B]3. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ средства ВИРКОН[/B]
[B]3.1[/B] Растворы средства применяют для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, посуды, игрушек, предметов ухода за больными, белья, уборочного материала, а также для дезинфекции изделий медицинского назначения из коррозионностойких металлов, резин, стекла, пластмасс (включая жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним), в том числе совмещенной с их предстерилизационной очисткой.
[B]3.2[/B] Дезинфекцию объектов при различных инфекциях растворами средства Виркон проводят по режимам, представленным в таблицах 2-6, дезинфекцию изделий медицинского назначения, совмещенную с предстерилизационной очисткой, по режимам, представленным в табл. 7 и 8.
[B]3.3.[/B] Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) орошают или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. По окончании дезинфекции в помещении проводят влажную уборку.
Норма расхода раствора средства при обработке поверхностей способом протирания составляет 100 мл/м
2 поверхности, способом орошения - 150 мл/м
2 (при использовании распылителя типа Квазар), 300 мл/м
2 (гидропульт); санитарно-технического оборудования 200 мл/м2 поверхности. При попадании на поверхность крови, ее сразу же, не допуская подсыхания, засыпают порошком и оставляют на 10 мин, затем порошок сметают, а загрязненное место промывают 1% раствором Виркона.
[B]3.4.[/B] Посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в раствор средства. После обработки посуду тщательно промывают проточной водой.
[B]3.5.[/B] Предметы ухода за больными, игрушки полностью погружают в раствор средства или протирают ветошью, смоченной в растворе средства.
[B]3.6.[/B] Белье замачивают в растворе средства из расчета 4 л/кг сухого белья (при туберкулезе 5 л/кг сухого белья). После обработки белье отстирывают и тщательно прополаскивают. При попадании крови на ткань ее сразу же, не допуская подсыхания, засыпают порошком средства. Через 10 мин загрязненное место промывают 1% раствором Виркона.
[B]3.7.[/B] Уборочный материал полностью погружают в раствор средства. По окончании дезинфекции его тщательно прополаскивают.
[B]3.8.[/B] Дезинфекцию на предприятиях общественного питания и коммунальных объектах проводят в соответствии с режимами, рекомендованными при бактериальных инфекциях (табл.2); в парикмахерских, банях, бассейнах дезинфекцию объектов проводят по режимам, рекомендованным при дерматофитиях (табл. 4). Генеральную уборку в помещении проводят в соответствии с режимами, указанными в табл. 5.
[B]3.9.[/B] Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой, проводят в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. При наличии на изделиях видимых загрязнений обязателен этап предварительной очистки изделий в 0,5% растворе средства, который необходимо выполнять, соблюдая противоэпидемические меры (использование резиновых перчаток, фартука). Очистку наружной поверхности изделий осуществляют с помощью тканевых салфеток, внутренних каналов с помощью шприца.
При проведении дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделия полностью погружают в раствор, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. После проведения дезинфекции изделия промывают теплой проточной водой в течение 1 мин или промывают последовательно в двух емкостях с теплой водой по 2,5 мин в каждой.
3.9. При дезинфекции эндоскопов и инструментов к гибким эндоскопам используют технологию обработки, изложенную в Методических рекомендациях по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов (№ 15-6/33 от 17.07.90 г.) и в Методических рекомендациях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам (№ 28-6/3 от 09.02.88 г.).
[B]3.10.[/B] Дезинфекцию гибких эндоскопов, совмещенную с предстерилизационной очисткой, проводят в установке КРОНТ-УДЭ-1 по режимам, представленным в табл.8.
[B]3.11.[/B] Раствор Виркона (0,5%), применяемый для предварительной очистки, используют однократно. Растворы Виркона (1-2%), применяемые для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, используют многократно в течение рабочего дня. При изменении внешнего вида раствора (изменение цвета, помутнение, появление осадка и т.п.) раствор необходимо заменить.
[B]3.12.[/B] Для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий используют раствор комнатной температуры (не ниже 180
oС).
[B]3.13.[/B] При проведении дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий из металлов и эндоскопов следует строго придерживаться режимов обработки изделий во избежание их повреждения.
[B]3.14.[/B] Контроль качества предстерилизационной очистки оценивают путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным соответственно в Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (№ 28-6/13 от 08.06.1982 г.) и в Методических указаниях. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам (№ 28-6/13 от 25.05.1988 г.).
[LEFT]
Таблица 2. Режимы дезинфекции объектов растворами средства Виркон при бактериальных (кроме туберкулеза) и вирусных инфекциях| [B]Объект обеззараживания[/B] | [B]Концентрация рабочего раствора (по препарату), %[/B] | [B]Время обеззараживания, мин[/B] | [B]Способ обеззараживания[/B] |
| Поверхности в помещениях | 2,0 | 30 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| Санитарно-техническое оборудование | 2,0 | 60 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| Посуда чистая | 2,0 | 10 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 2,0 | 30 | Погружение |
| Игрушки | 2,0 | 30 | Погружение или протирание |
| Предметы ухода за больными | 2,0 | 30 | Погружение или протирание |
| Белье незагрязненное | 2,0 | 10 | Замачивание |
| Белье, загрязненное выделениями | 2,0 | 30 | Замачивание |
| Уборочный материал | 2,0 | 60 | Замачивание |
Таблица 3. Режимы дезинфекции различных объектов средством Виркон при туберкулезе| [B]Тест-объект[/B] | [B]Концентрация раствора (по препарату), %[/B] | [B]Время обеззараживания, мин[/B] | [B]Способ обеззараживания[/B] |
| Поверхности в помещениях | 3,0 | 60 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| Санитарно-техническое оборудование | 4,0 | 60 | Протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| 3,0 | 60 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин |
| Предметы ухода за больными | 3,0 | 60 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин |
| 3,0* | 60 | Погружение |
| Игрушки | 3,0 | 60 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин |
| 3,0* | 60 | Погружение |
| Посуда чистая | 2,0* | 60 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 3,0* | 60 | Погружение |
| 4,0 | 60 |
| Белье незагрязненное | 3,0 | 60 | Замачивание |
| Белье, загрязненное выделениями | 3,0* | 180 | Замачивание |
| Уборочный материал | 3,0* | 180 | Замачивание |
* -начальная температура раствора 45-50
oС
Таблица 4. Режимы дезинфекции различных объектов средством Виркон при грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях| [B]Объект обеззараживания[/B] | [B]Концентрация раствора (по препарату), %[/B] | [B]Время обеззараживания, мин[/B] | [B]Способ обеззараживания[/B] |
| Поверхности в помещениях | 2,0 | 60 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| 3,0 | 60 | Протирание или орошение |
| Санитарно-техническое оборудование | 3,0 | 60 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| Резиновые коврики | 3,0 | 60 | Двукратное протирание или погружение |
| Предметы ухода за больными | 3,0 | 60 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин |
| 3,0* | 60 | Погружение |
| Игрушки | 3,0 | 60 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин |
| 3,0* | 60 | Погружение |
| Посуда чистая** | 2,0 | 60 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи** | 3,0* | 60 | Погружение |
| Белье незагрязненное | 3,0 | 60 | Замачивание |
| Белье, загрязненное выделениями | 3,0* | 180 | Замачивание |
| Уборочный материал | 3,0* | 180 | Замачивание |
Примечание: * - начальная температура раствора 45-50
oС; ** - указаны режимы дезинфекции при кандидозах.
Таблица 5. Режимы дезинфекции объектов при проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях| [B]Профиль учреждения[/B] | [B]Концентрация раствора (по препарату), %[/B] | [B]Время обеззараживания, мин[/B] | [B]Способ обеззараживания[/B] |
| Соматические, хирургические отделения, процедурные кабинеты, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения и кабинеты, лаборатории | 2,0 | 60 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| Противотуберкулезные лечебно-профилактические учреждения | 3,0 | 60 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
| Инфекционные лечебно-профилактические учреждения* | - | - | Протирание |
| Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения | 3,0 | 60 | Протирание или орошение |
| Детские учреждения | 2,0 | 30 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
Примечание: * - генеральную уборку проводить по режиму соответствующей инфекции.
Таблица 6. Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения растворами средства Виркон при бактериальных (кроме туберкулеза) и вирусных инфекциях| [B]Объект обеззараживания[/B] | [B]Концентрация раствора (по препарату), %[/B] | [B]Время обеззараживания, мин[/B] | [B]Способ обеззараживания[/B] |
| Изделия медицинского назначения (включая стоматологические инструменты, инструменты к эндоскопам)* | 2,0 | 10 | Погружение |
| Эндоскопы | 1,0 | 10 | Погружение |
Примечание: * - при наличии видимых загрязнений необходима предварительная очистка изделий 0,5% раствором "Виркона"
Таблица 7. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (исключая гибкие эндоскопы) растворами средства Виркон| [B]Этапы обработки [/B] | [B]Режим обработки [/B] |
| [B]Концентрация рабочего раствора (по препарату), %[/B] | [B]Температура рабочего раствора,oС [/B] | [B]Время выдержки/ обработки на этапе, мин.[/B] |
| Удаление видимых загрязнений с поверхности изделий с помощью тканевой (марлевой) салфетки при погружении в раствор, тщательное промывание каналов раствором (с помощью шприца или электроотсоса) | 0,5 | Не менее 18 | Не нормируется |
| Замачивание* изделий при полном погружении их в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов | 2,0 | Не менее 18 | 10,0 |
| Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов - с помощью шприца: - изделий, имеющих замковые части, каналы или полости; - изделий, не имеющих замковых частей, каналов или полостей. | 2,0 | Не менее 18 |
1,0
0,5 |
| Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 2,0 |
| Ополаскивание дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 0,5 |
Примечание. * На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных и бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях
Таблица 8. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, гибких эндоскопов в установке КРОНТ-УДЭ-1 растворами средства Виркон | [B]Этапы обработки [/B] | [B]Режим обработки [/B] |
| [B]Концентрация рабочего раствора (по препарату), %[/B] | [B]Температура рабочего раствора,ОС [/B] | [B]Время выдержки/ обработки на этапе, мин.[/B] |
| Удаление видимых загрязнений с внешней поверхности рабочей части эндоскопа с помощью тканевой (марлевой) салфетки, смоченной раствором средства | 0,5 | Не менее 18 | Не нормируется |
| Обработка эндоскопа (в том числе его внутренних каналов) раствором средства в установке КРОНТ-УДЭ-1 | 0,5 | Не менее 18 | 4,0 |
| Обработка* эндоскопа (в том числе его внутренних каналов) раствором средства в установке КРОНТ-УДЭ-1 | 1,0 | Не менее 18 | 10,0 |
| Ополаскивание проточной питьевой водой в установке КРОНТ-УДЭ-1 | Не нормируется | 2,0 |
| Ополаскивание дистиллированной водой в установке КРОНТ-УДЭ-1 | Не нормируется | 0,5 |
Примечание. * На этапе обработки 1,0% раствором средства обеспечивается дезинфекция эндоскопа при бактериальных (кроме туберкулеза) и вирусных инфекциях. [/LEFT]
[B]4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ[/B]
[B]4.1.[/B]При приготовлении рабочих растворов средства избегать пыления и попадания порошка на кожу, в глаза и органы дыхания.
[B]4.2.[/B] Все работы со средством и его растворами проводить, защищая кожу рук резиновыми перчатками.
[B]4.3.[/B] Обработки способом протирания можно проводить в присутствии больных.
[B]4.4.[/B] Работы способом орошения следует проводить с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РПГ-67 или РУ-60М с патроном марки В и глаз герметичными очками.
[B]4.5.[/B] Емкости для обработки изделий медицинского назначения и эндоскопов должны быть закрыты.
[B]4.6.[/B] Средство хранить отдельно от лекарственных препаратов в местах, недоступных детям.
[B]5. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОТРАВЛЕНИИ[/B]
[B]5.1.[/B] При несоблюдении мер предосторожности и при попадании концентрата в глаза и на кожу возможно проявление местно-раздражающего действия в виде гиперемии и отека слизистой оболочки глаз, слезотечения и эритемы на коже.
[B]5.2.[/B] При попадании средства на кожу смыть его большим количеством воды с мылом.
[B]5.3.[/B] При попадании средства в глаза, необходимо немедленно промыть их под струей воды в течение 10 15 минут, затем закапать 30% раствор сульфацила натрия. Обязательно обратиться к окулисту.
[B]5.4.[/B] При попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками активированного угля и обратиться к врачу. Желудок не промывать! При необходимости обратиться к врачу.
[B]5.5.[/B] При появлении признаков раздражения верхних дыхательных путей вывести пострадавшего на свежий воздух или в другое помещение, рот и носоглотку прополоскать водой, дать теплое питье (молоко или Боржоми).
[B]6. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И АНАЛИТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА СРЕДСТВА[/B]
[B]6.1.[/B] Средство Виркон контролируют по следующим показателям:
| №№ п\п | Наименование показателей | Нормы |
| 1 | Внешний, цвет и запах | Гранулированный порошок розово-серого цвета с запахом лимона |
| 2 | Массовая доля активного кислорода в пересчете на активный хлор, % | 9,75-10,25 |
| 3 | Показатель активности водородных ионов раствора с массовой долей 1%, рН | 2,35-2,65 |
[B]6.2.[/B] Внешний вид средства определяют визуально в соответствии с ГОСТ 14618.0.-78.
[B]6.3.[/B] Определение массовой доли активного кислорода проводят титриметрическим методом.
[B]6.3.1.[/B] Средства измерения, реактивы, растворы. [LIST]
[*]Весы лабораторные ГОСТ 24104-88 2 класса с наибольшим пределом взвешивания 200 г.
[*]Бюретка
[*]Колба мерная
[*]Колба коническая
[*]Цилиндр мерный
[*]Вода дистиллированная
[*]Калий иодистый, раствор с массовой долей 10%
[*]Кислота серная, раствор концентрации с(1/2Н
2SO
4) = 1моль/дм
3
[*]Крахмал растворимый, раствор с массовой долей 1%
[*]Натрий серноватистокислый (тиосульфат натрия), раствор концентрации с(Na
2S
2O
3х 5Н
2О)= 0,1 моль/дм
3[/LIST][B]6.3.2.[/B] Проведение анализа. Взвешивают 2,4 - 2,8 г средства с точностью 0,0002 г, растворяют в воде и переносят в мерную колбу на 100 см
3, доводят водой до метки и тщательно перемешивают. 10 см
3 полученного раствора отбирают в коническую колбу, прибавляют 20 см
3 воды и 10 см
3 раствора иодистого калия, прибавляют 20 см
3 раствора серной кислоты, перемешивают, закрывают пробкой и помещают в темное место. Через 10 минут титруют выделившийся йод раствором серноватистокислого натрия до светло-желтой окраски, затем прибавляют 1-2 см
3 крахмала и продолжают титрование до обесцвечивания раствора.
[B]6.3.3.[/B] Обработка результатов. Массовую долю активного кислорода в пересчете на активный хлор (Х) в процентах вычисляют по формуле: Х = {(V? 0,003545? 10) ? 100} /m , [I]где [/I]V объем раствора натрия серноватистокислого концентрации точно 0,1 моль/дм
3, израсходованный на титрование, см
3. 0,003545 - масса активного хлора, соответствующая 1 см
3 раствора натрия серноватистокислого, концентрации точно 0,1 моль/дм
3, г. m - навеска средства, г.
Результат вычисляют по формуле со степенью округления до второго десятичного знака.
За результат анализа принимают среднее арифметическое результатов двух параллельных определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемое расхождение, равное 0,25%. Допускаемая относительная суммарная погрешность результатов определения +4% при доверительном интервале вероятности Р = 0,95.
"СОГЛАСОВАНО" фирма [URL="http://www.krka.ru/"][COLOR=#0000ff]"KРKA, д.д."[/COLOR][/URL], Словения
[B]ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ В МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ СРЕДСТВА Виркон[/B] Дезинфекцию изделий медицинского назначения, совмещенную с предстерилизационной очисткой, проводят в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышкой, по режимам, указанным в таблицах 4-5. Изделия необходимо погружать в рабочий раствор средства сразу же после их применения (не допуская подсушивания), обеспечивая удаление видимых загрязнений с поверхности с помощью тканевых салфеток; у изделий, имеющих каналы, последние следует тщательно промывать раствором с помощью шприца или иного приспособления. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Использованные салфетки сбрасывают в отдельную емкость, затем утилизируют. Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором. Дезинфицирующий раствор должен покрывать изделия не менее, чем на 1 см. При дезинфекции эндоскопов и инструментов к ним необходимо использовать технологию, изложенную в Методических рекомендациях по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов, утвержденных Минздравом СССР 17.07.90 г. № 15-6/33 и в Методических рекомендациях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам, утвержденных Минздравом СССР 09.02.88 г. № 28-6/3. По окончании обработки изделия нужно ополаскивать проточной питьевой водой в течение 2 минут.
Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови.
Постановку амидопириновой пробы осуществляют согласно методике, изложенной в Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (№ 28-6/13 от 08.06.82г.), азопирамовой пробы согласно изложенному в методических указаниях Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам (№ 28-6/13 от 25.05.88г.). Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий). При выявлении остатков крови или моющего средства (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.